こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

生活歯髄切断法のお話　歯を削る量を減らす努力①

前回のブログです、続きをお話しします。

さて、生活歯髄切断をした後の処置です。

一番適切なのがレジン充填です。できれば保険外のレジンを使うことが

セラミック治療に材質的にも近づきます。

GC社のエッセンシア、こちらがこの歯には色合いが合うようです。

全くわからない状態に仕上げることができました。

この部分が充填した部位です。

粘土状のものを詰め込むので、必要以上に歯を削らなくてよいのです。

歯の表面の一番硬い組織、エナメル質を残すことができます。

保険外レジン充填　￥３３０００～

さて、これをセラミックで治すとしたらどうなるのでしょうか？

続く

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

今日は虫歯ができた時の治療法の選択比較をご紹介したいと思います。

この画像をみてください。抜去歯牙ですが、おおきな虫歯があります。

試しに、虫歯を除去してみます。

この虫歯は神経まで行っていたようです。奥に穴が開いているのがわかりますか？

この場合通常であるならば、神経の除去、抜髄です。

しかしながら、この虫歯に接していた感染した部分だけを取り除き、歯髄を覆う材料を

使用して塞ぎました。歯髄の露出、感染している部分だけをガンの手術のように取り除くことが

出来ます。

続く。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

前回のブログはこちらになります。

今だから言える歯の色の話① | 医療法人社団デンタルキュア ワイズデンタルキュア

続きになります。

さて話は変わりますが、こちらの歯をみてください。

これは天然歯です。

抜去歯牙をホワイトニングいたしました。

とてもきれいな白に見えていますが、これは内部から何層もの白が重なった白なのです。

だから簡単に白、とは表現しづらい白です。

相当白くみえていますか？

ですがこちらを歯の色を図るカメラにかけてみます。

A1とB1と表示されました。

これを先に紹介したシェードガイドというものと比べてみましょう。

比べますと、A1が根の方からの色、B1が歯の先端の方の色とでました。

案外、白くきれいに見えていた歯も、そこまでタイルのような色ではないんだと

いうことがわかります。

審美歯科治療をさせていただいていますと、みなさん

どうせなら白い歯を入れてください！

そうよくおっしゃいますが、

ちょっと待ってください！

どうせならで白い歯を入れると、周りの歯からすごく浮きます。

さてどうすればよいのか？審美歯科なりの回答をお話していきます。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

まずシェードガイドの一つ、VITA社の３Dマスターをお見せします。

患者さんにセラミックを入れるとき

パターン①　シェードガイドをおみせして患者さんに色を選んでセラミックを作る

パターン②　周りの歯の色をシェードガイドを用いて判定してそれに合わせたセラミックを作る

この２パターンが今の審美歯科かと思います。

しかしながらここからのご提案は

新たな審美歯科の歯の「色選択」になるかと思います。

詳しく知っていただくには、一緒に歯の色というものを勉強してみましょう！

続きますので、お付き合いください。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

フルマウス治療とは、

お口の中を部分的ではなく「全体的に整える治療」 のことです。

むし歯の治療だけ、1本だけ被せ物をする…というような治療ではなく、

• 噛み合わせ

• 見た目（歯並び・色）

• 噛む機能

• 歯ぐきや骨の状態

などを トータルで改善する治療 です。

① 歯がたくさん失われている・ボロボロになっている

例えば

• 抜けた歯が多い

• むし歯や古い被せ物がたくさんある

• 奥歯でしっかり噛めない

このような場合は

一部だけ治しても また別の場所が悪くなる可能性があります。

そのため、お口全体のバランスを整える治療を検討します。

②歯がすり減って噛み合わせが低くなっている

例えば

• 歯ぎしり・食いしばりが強い

• 歯が短くなってきた

• 顔が老けて見える感じがする

この場合

噛み合わせの高さを回復する治療が必要になることがあります。

③重い歯周病で歯がグラグラしている

• 歯ぐきの病気が進んでいる

• 歯の位置がずれてきた

• 噛みにくい

このような場合は

 歯ぐきの治療後に、全体の噛み合わせを整えます。

④見た目と噛みやすさを一緒に改善したい

• 前歯の見た目が気になる

• しっかり噛めない

• 歯並びや色も気になる

見た目だけでなく「長く使えるお口」にすることが目的です。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

当医院のよくご依頼いただく治療に

フルマウス治療というものがあります。

下の画像をみてください。

歯並び、歯の質が綺麗になっている症例です。

セラミックを使用して仕上げてありますが

これは　歯をセラミックに変えた　というわけではありません。

簡単に言えば、噛む位置を変えることで

見た目上は顎の歪みを整えました。

健康上は顎の関節の位置を正常に整えました。

結果的に、顎関節、歯の咬み合わせ、を整えることで

歯の崩壊を食い止める治療をしたのです。

この治療に関して、ご自身の主訴、診査診断からお話していきます。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日遠方から、患者さんがいらっしゃったのですが

奥歯が痛いのに、どうして痛いのか歯医者さんもわからないとのこと

局所的な虫歯の有り無しみたいなことは説明を受けているようでしたので

全体でみてみようかな？

CTをお顔レベルで全体で！

どうですか？すごいでしょ。
これで何が起きているか見てみればいいんです。

さてさて何かおかしいところがあるかなあ。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日よりホワイトニングのお話をしています。

あなたはホワイトニングをしていますか？

どんなペースでしていますか？

今回ご紹介のケースは次の画像です。

こちらは、高濃度ホワイトニングの一回施術です。

色の見本となっているガイドに色の差がないことを確認してください。

光の加減で白く見えているわけではないことがわかります。

これは高濃度ホワイトニングはこんなに効果あるよと言いたいわけでなないのです。

なぜ？こんなに一回で白くなったのか？その条件は？

そんなことをお話していきます。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

久々にホワイトニングに触れてみようかと思います。

気が付けば、ホワイトニング界隈もかなり進化していまして

皆様にお伝えしないのはどうだろうと感じました。

この十年、ホワイトニングが変わって行ったのは、

まずはセルフホワイトニングの登場でしょう。

しかしながら、私の外野からみた印象ですが

セルフホワイトニングが営業がら歯科ホワイトニング（医療ホワイトニング）

を落とすような広告が目につきました。

医療ホワイトニングは痛い

医療ホワイトニングは歯を溶かす

このような広告が、たくさん広告され実際ホワイトニングは効果がある反面

痛いこともありますので

これに関しましては、美容院でまったく痛いことが無いヘアカラーのようなもので

あります。

そのイメージから、痛い＝歯にダメージを与えていると思わせることは

簡単だったと思います。

正直セルフホワイトニングは守備分野が違うものです。

そして、歯自体を白くするものではありません。

それを患者さんに理解させることはむずかしく、同じホワイトニングという

商品名を使っている以上、比較する広告はしかたがないのかもしれないですが

これにより、医療ホワイトニングが貶められたのも事実かと思います。

またホワイトニングってこんなもの？？というように思われてしまったり

価格帯もセルフの金額が基準になってしまったり。

しかしながら時間がたち一巡して、改めて医療ホワイトニングの守備範囲を

お伝えすべき時だと感じております。

次回からどんな時にセルフ、サロンなのか？どんな時は医療なのかというような

ホワイトニングのすみわけをお話していきます。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日スプリント治療について触れましたが、スプリント治療後噛む位置が決定しました。

その噛む位置で仮歯を作り、リハビリテーションした後

ファイナルとします。

ファイナルの口腔内との比較はこちらです。

前からです。
顎のズレが正中に寄りました。