こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

フルマウス治療とは、

お口の中を部分的ではなく「全体的に整える治療」 のことです。

むし歯の治療だけ、1本だけ被せ物をする…というような治療ではなく、

• 噛み合わせ

• 見た目（歯並び・色）

• 噛む機能

• 歯ぐきや骨の状態

などを トータルで改善する治療 です。

① 歯がたくさん失われている・ボロボロになっている

例えば

• 抜けた歯が多い

• むし歯や古い被せ物がたくさんある

• 奥歯でしっかり噛めない

このような場合は

一部だけ治しても また別の場所が悪くなる可能性があります。

そのため、お口全体のバランスを整える治療を検討します。

②歯がすり減って噛み合わせが低くなっている

例えば

• 歯ぎしり・食いしばりが強い

• 歯が短くなってきた

• 顔が老けて見える感じがする

この場合

噛み合わせの高さを回復する治療が必要になることがあります。

③重い歯周病で歯がグラグラしている

• 歯ぐきの病気が進んでいる

• 歯の位置がずれてきた

• 噛みにくい

このような場合は

 歯ぐきの治療後に、全体の噛み合わせを整えます。

④見た目と噛みやすさを一緒に改善したい

• 前歯の見た目が気になる

• しっかり噛めない

• 歯並びや色も気になる

見た目だけでなく「長く使えるお口」にすることが目的です。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日の投稿の続きです。

奥歯がいたいけど、どうして痛いのか歯医者さんもわからないそんな時①

既往歴としては、歯列矯正をした。歯列矯正をする前はしゃくれ気味であった

（切端咬合）

そして今、右奥歯が痛いとのこと　

地元の歯科医師はわからないということでした。

お口の中とCTをみて

わかったことは

この上下の噛み合わせ関係。これが横に動かすときに引っ掛かっているんです。

それは結果、上の奥歯を揺らしていて、6番目と7番目の歯の間を広げ、そこが歯周病となっていました。

またしゃくれ気味の方を矯正した時、顎にダメージが出ている時

この方は顎関節症にもなっていました。そういう時、じつは顎は無意識に

前に出たがっています。もとに戻りたがっているのです。

この際、顎が前に出る時なにがおきているか

このように奥歯がぶつかる位置にあります。

下の一番奥の歯は親知らずです。

このお悩みは、

下の親知らずを抜くことで解決するはずです。

歯列矯正は噛み合わせの治療です。

親知らずは噛み合わせを阻害することが多いです。

歯列矯正をする際は、親知らずを抜歯なさる方がよろしいことが多いです。

良くなるといいですね。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日遠方から、患者さんがいらっしゃったのですが

奥歯が痛いのに、どうして痛いのか歯医者さんもわからないとのこと

局所的な虫歯の有り無しみたいなことは説明を受けているようでしたので

全体でみてみようかな？

CTをお顔レベルで全体で！

どうですか？すごいでしょ。
これで何が起きているか見てみればいいんです。

さてさて何かおかしいところがあるかなあ。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

前回の顎の位置を、スプリントという器具で求めましたが

その位置を咬合器という器具に模型をトレースすると

こんな風に下の顎が真ん中に動き、

その位置で噛ませればいいんだ、という位置が具体的にわかります。

その位置を目標に、歯列矯正、セラミック治療をすることが

本当の噛み合わせの治療です。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

顎のゆがんでいる方で、それを治せる、治せる傾向にある方は

骨の変形が見られず

骨の変形ではなく、顎の関節の位置異常の方です。

そのような方は顎関節のCTスキャンを撮ると下のように映ります。

顎関節の頭が向かって右の片側は鮮明に見えていますが、

向かって左の方はあまり見えていません。

これはつまり

左右差があるということです。

ここから歪みは発生しているということです。

こういう場合は、この歪みは噛み合わせからくる歪みで

歯並びの悪さや歯科治療でのかぶせ物の高径によったり

様々です。

次の画像です。

簡単に言うなら、スプリントで噛み合わせを忘れさせれば

顎の位置はマイルドに整うということです。

その位置で噛ませて作るのです。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

前回の続きです。

歯列矯正の期間のお話をしていましたが、下の画像を見てください。

これは歯列矯正を一年で済ますという、PRで歯科矯正を行っている

歯科医院の患者さんのCT画像です。

経過一年でそこそこ並んでいましたが、骨のロスト消失が半端なく

歯の動揺が強かった為、セラミックを使用して治療しました。

骨だけでなく根の先もかなりロストしていて

急速矯正の恐ろしさを感じざるをえません。

今回の症例のような、抜歯矯正での骨格に影響をあたえるような

歯列矯正は、３年半以上かけないと、同じようなロスト

歯茎のロスト、骨のロスト、根の先のロストなどを引き起こして

矯正どころか歯が抜けてしまいます。

歯列矯正、時間がかかるのは嫌ですよね。

ですけど、時間のかけ方で歯列矯正のデメリットも回避できる、そう考えると

＋一年も悪いことではないです。

歯列矯正のタイムスケジュール、考え直してもいいのではないでしょうか？

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

今日は、抜歯矯正の治療期間についてお話いたします。

このようなケースは当然ながら上下左右4番目の抜歯矯正ということになります。

さて、抜歯矯正の期間はどのくらいでしょうか？

よく聞く歯列矯正の期間は２年といいます。

この症例は３年半はかかっているのです。長いですか？

こちらをご覧ください。

かなりの前突と奥歯の噛み合わせの低下による、顎関節の圧迫が

見受けられる症例です。

術後を見てください。

前歯がひっこんだ！というのは短絡的です。

当然、顔面の変化はかなりあったでしょう。

奥歯の噛み合わせの上昇がみられていること、

また噛む位置の変化がおきていることで、顎関節の正常化も

見られているのです。

顎関節の正常化はお顔の歪みの正常化につながります。

このように抜歯矯正が必要なケースは特に劇的な変化を

及ぼしますが、大事なのは

引っ込めるための抜歯　という２D感性ではなく

それぞれの歯の位置の並べなおし、という３Dの感性です。

２Dな歯列矯正は、つまり並べばよい歯列矯正は期間が短いです。

それこさ、１年半ということもあります。

３D歯列矯正は２Dの倍動く項目があるのです。

ですので、時間がかかるということになります。

当方が力をいれている、噛み合わせ、顎の位置、そして美しい歯並び

これらを作り上げるのは、並べるだけではない、噛ませるのです。

それが当方が時間をかけている理由です。

次回はもう一つの理由、ロストについてです。

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

歯列矯正のファイナルとして誰もがこのようになりたいであろう

症例をご紹介いたします。

ご覧ください。

関わった自分でさえ、セラミックを使用したのではないか？？

と思うような歯列矯正だけの症例。

裏側矯正を3年半じっくりと行いました。

裏側矯正　￥1,320,000(税込)

これを成し遂げる条件の一つは

当たり前ですが、長い歯列矯正を続けるということです。

矯正は最初に前歯がさらっと並んでしまいます。

それで、満足してしまい治療がおろそかになる方もチラホラ。

それは違います。

前歯は並んでも、奥歯が並ばなければ顎の位置が座りません。

顎の位置は美人矯正の絶対条件の一つです。

東京都の矯正治療・セラミック治療専門審美歯科
『ワイズデンタルキュア東京』
住所：東京都豊島区目白３丁目４−１１ Nckビル ３階
TEL：03-3953-8766

Instagram: ys.dentalcure

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日のカウンセリングの方の　前歯の7本セラミックの違和感なのですが

奥歯に原因があるとお話いたしました。

奥歯の噛み合わせの高さが違う

これが顎のズレにつながり、歯の真ん中もズレている

本当はどうしたらよいか

歯列矯正をして歪みを治したうえで前歯のセラミックの再調整です。

このように矯正とセラミックの融合が綺麗な歯並びを作ります。

監修者

理事長　三井 祐一郎 | Mitsui Yuichiro

日本歯科大学新潟歯学部（現・新潟生命歯学部）卒業後、勤務医として東京都渋谷区、北区で勤務、
2007年Y’s Dental Cure開院

【略歴】
・日本歯科大学新潟歯学部（現・新潟生命歯学部）卒業
・Y’s Dental Cure開院

こんにちは、ワイズデンタルキュアです。

先日のこちらのスケッチですが

前歯をセラミックで作成しても変な形なのは奥歯のせいだとお話しました。

これを

時間的、期間的、現実的に大掛かりな治療を望まないのであれば

どちらかというと無理やりな改善となります。

それはこうです。

前歯の位置の悪い二本を抜くということです。

奥からブリッジと考えることが妥当です。

少々無理やりな改善となりますが、こういったご依頼に

落ち着く方も多いことも事実です。

では本当はどうしたらよいか、理想論をお話いたします。

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